【醫學與美容】

治療痘痘免吃藥?來試試「光動力治療」

皮膚部 曾怡倫醫師／王德華醫師

在充滿朝氣與活力的青春期少年少女們的生活中，充滿了許多煩惱，而其中一個會讓大家花容失色的煩惱便是-青春痘。有些人在努力保養皮膚，甚至持續的擦藥吃藥，卻還是難以去除痘痘，在痘痘好了之後，甚至在臉上形成了凹凸不平的痘疤，對心理造成負擔。因此，如何「戰痘」成了非常重要的課題。

青春痘，又稱「痤瘡」，主要成因為毛囊過度角化、皮脂分泌過多、痤瘡桿菌感染及發炎反應，產生一顆顆發炎性的丘疹或膿胞。但一些荷爾蒙變化(如懷孕,生理期前後)、壓力、藥物…等其他原因，也可能造成青春痘。傳統的治療方式主要以抗生素和A酸的外用或口服藥物為主，以達到減少油脂分泌、加速角質代謝、殺菌及抗發炎的效果，通常傳統治療都需要配合醫生指示的規律的用藥，口服A酸雖然療效不錯，但是有可能造成還高血脂、肝功能異常、皮膚乾燥及致畸胎等副作用，因此「光動力治療」成為了治療痘痘的新曙光。

光動力治療青春痘的基本原理，是局部塗抹光敏劑，讓光敏劑充分地滲透到毛囊皮脂腺內後，再照射特定波長的光線，藉此活化、產生自由基，以達到破壞皮脂腺、滅殺痤瘡桿菌、減少毛囊阻塞狀態。主要適用於傳統治療效果不佳、不能吃口服A酸(比如懷孕婦女或血脂肝功能異常的患者)，或想要快速治療痘痘但不想服用口服藥物的患者。

成大皮膚部目前對青春痘的光動力治療流程，幫患者塗抹光敏劑並避光40分鐘後，給予局部的照光治療約30分鐘，整個流程下來大約落在1-1.5個小時。建議每兩周治療一次，會根據患者的治療狀況進行調整，一般來說，治療2次後會有明顯效果。光動力後不必每日服藥/擦藥，術後僅需要注意48-72小時內避免強光曝曬即可，大部分的患者幾乎沒有甚麼不適，極少部份的人會有局部的紅、癢、刺痛等狀況，但通常在1週內即可自行改善。這項治療目前沒有健保止付，需要自費。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

#成大醫院 #皮膚部 #青春痘 #光動力治療 #曾怡倫醫師 #王德華醫師