【改善肌少症，恢復高齡行動力】專題6-3

職能來幫忙，訓練平衡好，走路不跌倒，生活沒煩惱

　　「手跟腳變得沒力，要站起來還要扶著東西！」、「我半夜起來上個廁所，就跌倒了！」、「突然站起來會覺得一陣暈眩。」

　　你是否發現長輩或自己跌倒的次數增加了？身體因碰撞而瘀青的地方變多了？甚至生活變得無法自理，需要他人的協助？這些可能是因年紀老化，造成肌肉力量減少、甚至肌少症，以及平衡感覺變遲鈍所造成。

　　成大醫院復健部蔡錦良職能治療師指出，平衡能力對行走的安全很重要！當肌肉力量與感覺功能降低時，會影響到反應能力，造成行走在較狹窄、路面不平或有坡度起伏的路徑上時，因難以維持平衡而造成身體的撞擊、甚至跌倒。而跌倒所造成的後遺症不容小覷，因此平衡訓練更顯重要。

　　職能治療師可詳細量測、評估平衡能力與跌倒之風險，並檢視居家環境的危險因子，進行環境改造與輔具建議，促使行走或執行活動時可以更加安全。

　　蔡錦良職能治療師表示，在評估平衡能力時，除簡易的起身、直線走路、單腳站立、登階、跨障礙等測驗外，成大醫院更有步態分析儀、行走時足部壓力檢測儀、平衡測驗器等，提供更全面性的行走安全檢查。而平衡訓練可依據評估的結果給與個別化、遊戲式、多元化的平衡復健運動，提供彈力帶、平衡墊、不同高度之階梯踏板、平衡訓練儀等，讓患者可以走得更安全、更輕盈。

　　像林奶奶因肺炎住院，出院返家後發現生活無法獨立，經常在浴室跌倒，而被轉介至復健科就診；經團隊全面性評估發現，林奶奶有肌肉質量減少、肌力與平衡能力下降等問題，居家環境也存在易造成跌倒的危險因子。在提升肌肉質量訓練外，職能治療也提供個人化、階段性力量訓練、促進平衡，並在環境改造下，林奶奶已可獨立生活，走路平穩，甚至參加健行社活動。

　　蔡錦良職能治療師總結指出，要活就要動，但要動也要動得安全。因此，經由篩檢與諮詢，職能治療服務提供肌肉強化、平衡能力、日常生活功能的訓練與環境安全的改造，可大大預防跌倒產生，以改善生活的品質，提升生活的獨立性。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

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