【斗六分院-在地醫療】

採檢做對了，報告才準確！醫檢師教您怎麼做！

「抽血到底要準備什麼呢?抽血後把手彎起來就能止血嗎?尿液裝得越滿越好嗎?糞便要挖很多嗎?咳出來的口水也算痰嗎?」看似不起眼的小動作，卻可能讓檢體受到污染、延誤處理，甚至必須重新採檢。

成大醫院斗六分院檢驗科傅麗玲組長提醒，儀器再精密，也需要一份正確的檢體，報告才值得信賴。有關身分確認、檢體採集方式、容器、標示、保存與運送，都是報告品質的重要環節。不同檢驗要求不盡相同；收到採檢容器後應先注意衛教內容並仔細看說明，有疑問就詢問醫護人員或醫檢師。

臨床上最常見的檢查首先是抽血，抽血是否要空腹可依照檢驗單上指示辦理，若為「飯前血糖」、「三酸甘油脂」等檢驗，則需要空腹至少8小時以上再抽血，空腹期間可飲用適量白開水，藥物也可照常服用。抽血後止血方式，拔針後手臂保持自然伸直，用另一手的手指隔著棉花，準確壓住針孔，不要揉，也不要鬆開查看，持續加壓5分鐘，直到血流停止。採血後瘀腫處置方式，採血後大範圍或局部傷口腫大時，採血當日24小時內自行冰敷，之後每日熱敷10至15分鐘，以利瘀腫消散，約7至10日逐漸消散。

在尿液檢驗方面，應使用院方提供的採集容器，前段尿排入馬桶，再接取中段尿，避免分泌物、衛生紙纖維、乳液或清潔劑混入，並依據採檢量將尿液倒入容器中，採後立即送回；若是尿液培養，必須直接收集於無菌螺旋蓋容器，不能先接在紙杯再倒入，並在2小時內送達。若有延遲，則以2~8℃冷藏，且不超過24小時。

至於糞便檢驗，不是糞便挖得多就比較準確，依採便管說明取適量糞便檢體，用採便棒在糞便不同位置刮取適量檢體，避免混入尿液、馬桶水、衛生紙、報紙及清潔劑，再把瓶蓋鎖緊，依規定保存並儘快送回，無法立即送檢，最好低溫冷藏保存，但不超過1天。 若正值生理期或有痔瘡出血、血尿等情形，應先詢問是否適合採檢。或服用鋇灌腸劑或口服鋇劑72小時內的檢體不適合操作糞便檢查。

另外常被誤解的痰液檢驗，痰液是從氣管、肺部深處咳出的分泌物，不是口水。最好依院方指定時間採集，先用白開水漱口，再將痰液，直接吐進無菌容器，立即蓋緊送檢。若無法立即送檢時，應置於2~8℃保存後隔天送檢，若只能吐出口水或完全咳不出痰，不要硬湊一杯，應告知醫護人員或醫檢師重新指導。

傅麗玲組長表示，檢體太少、錯用容器、標示不清、污染或延遲送達，都可能造成假性偏高、偏低或無法檢驗。接到重留通知不代表病情惡化，而是檢驗師為病人安全把關，避免醫師依不可靠的數據做判斷。在此提醒民眾，不同檢驗可能有不同採集要求，採檢前務必看清楚說明，有疑問就請先詢問，不要憑經驗猜，讓每一份檢體都能說出身體最真實的訊息。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

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