成大醫院通過【疾病照護品質認證】4-4：頭頸癌

菸齡長達30年的林先生才50歲，因確診舌癌，2021年8月被轉至成大醫院接受治療，由頭頸癌個案管理師收案，頭頸癌照護團隊立即啟動跨團隊多專科照護機制，進行評估，並擬定治療計畫，於9月住院接受腫瘤切除手術。

在住院過程中，除醫師及護理師進行傷口評估及照護外，也由專業營養師給予林先生管灌飲食建議。恢復期間，則由專責的吞嚥及語言治療師進行吞嚥功能訓練。出院時，林先生進食功能恢復良好，可自行經口進食而無需攜帶管路回家。目前定期回診追蹤的林先生，病況穩定無復發情形。

成大醫院早在2003年即成立了口腔癌團隊，2009年正式更名為頭頸癌團隊。頭頸癌團隊召集人蕭振仁醫師指出，成大醫院開全國之先，於2005年發展癌症個案管理師制度，也確立癌症多專科團隊的整合照護模式，結合了耳鼻喉頭頸外科、口腔顎面外科、放射腫瘤科、腫瘤內科、影像醫學科和個案管理師等核心醫療團隊，對確診病患即時給予適切且標準化的疾病評估，並與病患討論後針對病情擬定個人化的癌症治療計畫。

同時也有各醫療支持團隊，包括病理科、口腔醫學科、整形外科、復健科、精神科、安寧照護醫師、護理師、營養師、社工師、藥劑師、腫瘤心理師、吞嚥語言治療師等，透過多專科整合模式，在治療過程中給予病患適當的支持，也密切監測病患的身心狀況及治療執行進度，協助其順利完成所設定的療程。

蕭振仁醫師指出，頭頸癌團隊自成立以來，即持續不斷進行照護策略的改善。例如：2012年起推動頭頸癌病患第二原發食道癌的篩檢、2013年起推動頸部超音波檢查以增進治療前分期的準確率、2016年起推行頸動脈血管評估來預防因放射線治療所引起的頸動脈狹窄、2018年推動住院中營養介入策略改進以及術後肌力復健以防範跌倒事件等，均在病患實質照護上產生極大的助益。

蕭振仁醫師表示，癌症的治療，其實包含了社會、心理及疾病治療等三個重要面向，各個面向均需環環相扣，才能給予病患最妥善的疾病照護。根據衛福部國民健康署2021年的回饋資料顯示，成大醫院治療口腔癌病患的五年存活率，在各個期別均穩定高出於全國及醫學中心的平均值。

此次通過「頭頸癌疾病認證」是團隊的榮耀，更是對團隊疾病照護成果的肯定。藉由不斷的檢討、修正與精進，成大醫院頭頸癌照護團隊未來將持續提供病患更優質的醫療照護。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

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