【醫學與美容】

刺青過敏反應

皮膚部 住院醫師葉芮彣/主治醫師廖怡貞

現代社會刺青除了表現自我外，也應用於紋眉、紋唇等修容領域。但隨著刺青的普及，過敏反應的案例也日益增加。刺青過敏反應是指皮膚在接觸刺青染料後所出現的過敏症狀。過敏的原因通常是因為染料中含有各種化學成分，除了顏料原料，還有添加劑、防腐劑等，因對這些成份過敏進而誘發免疫反應。以顏色來說，紅色染料中的氧化鐵與綠色顏料中的鉻都是常見的過敏原。

刺青過敏症狀多在刺青後幾天或幾週產生，亦有可能於幾年後才出現症狀。比較早期的過敏反應包括紅腫搔癢，水泡脫皮等，如急性期過敏性皮膚炎的變化，長久下來皮膚也會出現如慢性濕疹的病灶，持續的紅腫硬塊，或伴隨色素沉澱與表皮萎縮，也有可能逐漸擴散到周圍非刺青的部位；亦有機會因搔抓而導致傷口或皮膚組織感染。若病患本身有其他皮膚疾病，如乾癬、扁平苔蘚病患，有可能在刺青處產生新的病灶，少見皮膚疾病如類肉瘤病與假性淋巴瘤也曾被報導出現於刺青後的皮膚。

如何降低發生刺青過敏反應的風險？首先，要慎選專業合格店家，刺青是將顏料以針具刺入皮膚真皮層，所以刺青器械每次使用後都需要嚴格的消毒清潔，才能避免接觸及血液傳染疾病的風險。其次，建議在刺青前進行皮膚過敏原測試，先以小範圍測試顏料，觀察是否有任何不適反應。然而因為某些刺青過敏反應需要較長的時間才會發病，所以刺青前的過敏原測試無法百分之百排除所有過敏反應的可能性。

若出現刺青過敏反應，常見的治療包括類固醇、口服抗組織胺、雷射治療與手術移除。可在患處塗抹類固醇藥膏，或在患處局部注射類固醇以緩解症狀，口服抗組織胺可降低因搔抓而造成傷口與感染的機率。病況嚴重的病患需考慮移除刺青以減緩過敏反應，而移除方法有雷射與手術兩種。雷射為針對色素粒子進行選擇性光熱分解效應，讓皮膚內的刺青顏料裂解成小分子，再由體內的免疫細胞將它回收清除，但通常需要多次療程。雷射治療後，因雷射光誘發顏料氧化還原反應，有可能出現刺青顏色反黑的副作用。且例如肉色、紅色、白色等顏色的刺青，對雷射治療反應並不佳。手術移除多用在類固醇治療反應不佳的局部病灶，但也伴隨術後疤痕、手術傷口感染、較長傷口復原期等風險。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

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