藥劑部/鄭清鳳藥師
王先生因慢性阻塞性肺病急性惡化入院治療,對於需自行操作肺病治療利器-吸入劑藥品的治療方式稍感擔心,因此藥師手持吸入劑樣品,至病房向王先生講解安裝技巧及示範完整的操作流程,再請王先生親自模擬用藥的步驟,同時,藥師搭配用藥流程查檢表,逐點核對記下需改善之處,並回饋給王先生:「剛剛吸藥的速度有點快,建議要慢慢吸飽後再閉氣喔! 等一下吸第二個劑量時,要注意不要吸太快…等」。最後,藥師再與王先生及一直在旁關心的王太太,一起閱讀藥品衛教單張,複習剛剛解說的流程,並補充說明藥品清潔及檢視餘量等注意事項,更再次提醒衛教單張上有衛教影片連結,可以重複觀看複習。確認學會了這項武功祕笈,才放心讓王先生準備出院回家。
李先生也是一位慢性阻塞性肺病的患者,已有使用吸入劑的經驗,近期常因病反覆入院治療。藥師來到病房,先詢問是否有按時用藥,李先生帶著靦腆的表情回答:「老實講,我幾乎沒有使用吸入劑,以為有吃其他醫師開的藥就好了;而且藥品說明書寫了一堆副作用,讓我更不敢用藥!」。藥師請病友實際操作一次吸入劑的用法,點出幾項需要修正的步驟,並再次向他說明藥品副作用與療效之間的利與弊,聽完之後李先生也能理解並接受使用吸入劑藥品。
吸入劑對於治療慢性阻塞性肺病或氣喘,是極為重要的藥品,除了成分的差異之外,劑型上也有多種選擇。醫師會依據病友的病況,選擇治療指引上建議的藥品成分,同時也會考量各種吸入劑使用上需配合的技巧,開立最合適的治療處方。但即使處方的藥品再好,若使用方法不正確,藥品也不會達到它應有的效果。研究報告顯示,在有長期使用吸入劑藥品經驗的病友中,只有10%達到百分之百的正確率,所以使用吸入劑的病友,要定期進行用藥技巧的評估,以確保藥品能達到療效。根據吸入劑產品設計的不同,建議吸藥的技巧也有差異,有的需要用力快快吸,有的需要慢慢得深吸;有的藥品用藥後需要漱口,以預防副作用的發生;有的病友如果在手口協調性上比較不足的,也可以建議使用輔助產品,如面罩型吸入輔助器,幫助病友可以有效的使用吸入劑藥品。
吸入劑使用上有很多的眉眉角角,需要專人指導及檢查各步驟是否有確實做好,這樣才能發揮藥品應有的療效。藥師會是您諮詢用藥最好的朋友,來跟藥師學吸入劑用藥,讓呼吸也能變得很自在
(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)
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