【專題】

提供介於外科、內科之間新興治療的【介入性醫療中心】3-3

【肌肉骨骼介入性醫療】精確定位的疼痛解決方案

　　針對肌肉骨骼系統引起的疼痛，「肌肉骨骼介入性醫療」提供了先進治療方法，運用各種醫學影像導引技術，透過X光、超音波或電腦斷層，利用穿刺針、導線、導管等，針對特定區域進行藥物等精確的治療，以減輕或消除疼痛症狀。此一治療通常在局部麻醉下進行，具有較低的侵入性、較少的副作用和較短的恢復時間。

　　介入性醫療中心主任王博醫師指出，因組織損傷、慢性發炎、退化或其他慢性疾病引起的肌肉骨骼系統慢性疼痛，治療方法包括藥物治療、物理治療、增生注射和手術等，但仍然有一群病人在各種上述治療下，無法解決其疼痛問題。肌肉骨骼的介入性治療提透過影像引導和精確定位，提供了更精確的治療以及另一個疼痛的治療解決方案。

　　放射科肌肉骨骼介入性治療可應用於多種情況，包括：退化性關節疾病、脊椎椎間盤突出和肌肉韌帶損傷等。

　　王博醫師表示，像近年來出現的「微細動脈栓塞止痛術」，在局部麻醉下，利用超音波及X光透視導引下，透過微導管將微小的藥物或栓塞顆粒注射進入動脈，順著血流患處，並將其過度增生、紊亂的微細動脈阻塞，以減少疼痛區域的血流供應，降低慢性發炎及減緩疼痛神經的刺激，以舒緩患者疼痛。

　　像53歲的K女士因沾黏性肩關節囊炎（五十肩）而長期疼痛不已，疼痛分數高達9分（滿分10分），活動度也大為受限。嘗試過藥物、復健、各種注射治療，仍然沒有明顯改善。後經成大醫院骨科醫師轉介到介入性醫療中心，經以「微細動脈栓塞止痛術」治療後，疼痛從9分降至2分，活動度亦大幅改善。在搭配持續復健下，K女士的疼痛及活動度最後均回復到正常狀態。

　　王博醫師指出，臨床使用上，僅有少數人會於治療後幾日內產生栓塞術後暫時疼痛、穿刺部位有局部瘀青，及治療處皮膚表面暫時變色現象，但隨時間都會自行改善，可說是相對安全。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

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