3-3高壓氧在促進傷口癒合、腦損傷病人及放射性傷害的治療成效

※高壓氧對促進傷口癒合的成效

　　慢性傷口的定義，是指維持幾個月到幾年都沒辦法癒合的傷口。原因除了病人本身年齡問題，若有糖尿病、心臟病、肝病或末期腎病變，因缺乏促進傷口癒合的生長因子，再加上營養不良及反覆感染，會讓傷口癒合更加困難。

　　目前對於慢性傷口的治療，除長期不間斷的藥膏或敷料照顧外，就是手術清除感染或壞死的組織；然而反覆的手術也會讓病人截肢機率提升，大大影響生活品質。

　　高壓氧治療可以增加組織氧分壓，改善身體組織缺氧，增加細胞存活機率，並能加強白血球殺菌效果、保護慢性傷口避免感染，以促進纖維母細胞合成健康的膠原蛋白，促進傷口癒合。

　　近50年的很多研究發現，高壓氧對於慢性傷口有很大的幫助。近5年來成大醫院高壓氧治療傷口數量就有4,000多件，可見高壓氧治療在慢性傷口上扮演重要的腳色及成效。慢性傷口是一個很有挑戰性、也是需要專業的醫療團隊細心照顧的課題，如今，高壓氧是慢性傷口治療中重要的一環。

※高壓氧對腦損傷病人的治療成效

　　依據衛生福利部國人十大死因統計顯示，腦血管疾病均為國人10大死因的第2-4位，平均每年奪走1萬多條寶貴的性命，即使存活通常會遺留下不同程度的肢體殘疾、神經功能損傷、意識障礙等後遺症。包括這些腦血管疾病及腦外傷、脊髓損傷等造成的腦損傷，不僅造成病人與照顧者沉重的負擔，也嚴重影響生活品質。

　　腦損傷病人在接受傳統的外科手術及藥物治療後，接受復健訓練等治療，經由神經外科醫師及高壓氧科醫師審慎評估，可再搭配高壓氧輔助治療，可有效改善病人意識回復狀況、減輕腦損傷之後遺症，幫助病人獲得更好的生活品質及降低家庭負擔。所以高壓氧治療也是腦損傷病人新的治療選擇，成大醫院近5年高壓氧治療腦損傷病人數量已有1,100多件。

※高壓氧對放射性傷害的治療成效

　　目前常見以高壓氧治療的放射性傷害，有：放射性骨壞死、放射性出血膀胱炎、放射性直腸炎或其他放射性軟組織壞死等。在各項癌症治療中，放射線治療扮演相當重要的角色，目前的治療已能將輻射劑量儘量侷限於腫瘤的體積範圍內，但治療時的腫瘤周圍正常組織仍免不了會有組織傷害。

　　當這些放射性傷害的傳統治療效果不理想時，高壓氧的介入，可以幫助有效提高組織氧分壓，促進傷口癒合，增加組織血管新生及改善血液灌流；對於骨壞死的重建手術，也能增進植入骨的存活，增加手術成功率。

　　高壓氧治療可改善放射性損傷所產生之後遺症，患者只需在艙內吸取氧氣就能舒適完成治療，無疑對這類病患來說是一大福音。成大醫院近5年高壓氧治療放射性傷害病人數量有2,500多件。

＠未來展望及目標

　　整形外科潘信誠主任指出，成大醫院首創結合高壓氧及傷口治療之獨立單位，對各式困難傷口提供專業的評估，除外科手術治療外，也提供各式傷口輔助治療，再加上高壓氧的幫忙，必能促進傷口早日癒合。除此之外，也結合成功大學優秀醫療及工程方面的團隊，開發新式傷口產品及高壓氧治療適應症，幫助病患遠離傷口的磨難。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

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