成大醫院@2022臺南健康嘉年華-2

將智慧醫療帶入微創手術

智慧醫療與精準醫療之結晶

3D裸視技術在智慧開刀房的運用

　　內視鏡微創手術提供放大的影像，讓手術醫師可以更精確將手術完成；近年來也有3D的內視鏡系統，透過視差讓手術中的影像更有立體感，惟須配戴特殊3D眼鏡，長期觀看會產生暈眩感，但這是手術影像設備的進步。

　　胸腔外科醫師、成大醫院曾堯麟副院長指出，要做好一個肺部手術，除了要有好的影像系統，還要操刀者可以將肺部血管、氣管精確地分離，這需要有好的人體解剖構造概念。過去外科醫師必須透過電腦斷層2D影像去建構3D的解剖構造，易懂難學，成大醫院胸腔外科與群創共同開發3D裸視影像重組軟體，將電腦斷層2D影像即時轉變成3D立體構造，透過群創的面板呈現出精緻的3D立體構造，無須配戴3D眼鏡，即可透視立體的解剖構造，透過手勢的操作，可以讓外科醫師在手術中即時參考解剖位置，讓精緻的手術如胸腔鏡肺節切除等，可以更精確及安全地完成。

　　相比過去的傳統手術，微創手術的趨勢更能造福病人：從傳統大傷口轉成1個到數個小傷口，手術傷口較小，病人術後疼痛程度改善；並能有較少術中出血量、縮短開刀時間和住院天數，預後也較好。目前微創手術涵括了：腹腔手術，包括婦產科及一般外科的手術；胸腔手術，包括肺部、縱膈腔及食道手術；近年部分骨科手術也開始應用微創技巧。

　　成大醫院胸腔外科從2007年開始在肺部、縱膈腔腫瘤以及食道切除運用胸腔鏡手術，將傳統傷口改為3~4個小傷口進行多孔胸腔鏡手術；並在不影響病人癒後的前提下，再進步到單孔胸腔鏡手術的肺葉及肺段切除。發展至今，每年各約200台的肺葉與肺段切除手術，其中超過9成為單孔胸腔鏡手術，也時常接待各國醫師參訪單孔胸腔鏡肺節切除手術，協助提升鄰近國家之手術技術。

　　曾堯麟副院長表示，現在再加入3D裸視技術的智慧運用，結合微創手術與智慧醫療，更有利於增進醫師開刀準確度，也提升學生學習的效果。

　　另外，【精準醫療，血水會堅凍】胃腸道止血粉末及其輸送器材系統，也是利用微創技術，利用內視鏡使用的止血粉末，透過吹送器產生空氣動力，精準噴灑出血處，快速吸收水分形成膠體，覆蓋並保護傷口。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，方能避免延誤並獲最佳治療效果。）

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