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控糖有法寶，低醣簡單做

營養部／柯玉珍營養師

　　對於體重過重、甚至肥胖的第2型糖尿病人，為能有效控制糖尿病及降低心血管疾病的發生，須減重並控制好體重，可以透過飲食控制、運動與生活型態改變等方式來達成目標；其中，在飲食方面，糖尿病人可依照個人的飲食喜好與生活，選擇合適的飲食模式，包括：地中海、低脂、低醣、極低醣及得舒飲食等。

　　其中的「低醣飲食」，重點在醣類熱量占比從一般均衡飲食的55%降為26-45%。為能降低糖化血色素、三酸甘油酯、血壓、提升高密度脂蛋白及幫助減重，「低醣飲食」透過減少如蛋糕、精製麵食等精緻醣類的攝取，多選擇澱粉少的蔬菜類，蛋白質食物來源則以瘦肉、家禽類與魚類為主，並攝取起司、蛋及堅果類，來達成目標效果。而平日低醣飲食的做法重點為：

一、減糖益處多

　　含糖飲料及白米、白麵包、白麵條等含豐富醣類、纖維質少的精製澱粉，會讓血糖快速上升並增加胰島素阻抗性。因此，每餐可多選擇含麩皮的全穀雜糧，如含豐富纖維質的糙米、燕麥及薏仁等，可延緩血糖上升。

　※有腎臟疾病者須注意，因全穀雜糧類含較多磷離子，需控制磷攝取。

二、高纖多健康

　　蔬菜含有豐富的膳食纖維，能延緩血糖上升、降低膽固醇吸收、維持腸道功能與增加飽足感，每餐至少吃要1-2份，每份為蔬菜煮熟約半碗至８分滿。若食用生菜沙拉，則須注意醬料是否含糖，建議以和風醬為首選。

　※有腎臟疾病者須注意，蔬菜鉀離子高，可將蔬菜川燙，並避免食用生菜與蔬菜汁。

三、優質蛋白質

　　蛋白質能維持適當的肌肉質量及飽足感，優質的蛋白質來源有：奶類、豆、魚、蛋及肉類等。蛋白質總量應分配在三餐攝取，會有較好的利用效應；如早餐搭配茶葉蛋或無糖豆漿，午晚餐搭配鮭魚、雞胸肉、豆腐或毛豆等。

　※每份奶類（如鮮奶240毫升）含有1份醣類，要計入總醣量。

　※有腎臟疾病者，需控制蛋白質攝取量。

四、善用油脂類

　　油脂類能增加食物香氣及飽足感，烹調時盡量選擇植物油。飢餓時，可補充無調味的堅果類，如腰果5粒、花生仁10粒等。

　※有腎臟疾病者須注意，堅果類含磷離子高，需控制磷的攝取量。

　　除了低醣飲食之外，也要提醒糖尿病友要搭配血糖監測、藥物治療與運動習慣，才能維持良好血糖、理想體重及降低心血管疾病發生的風險。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，方能避免延誤並獲最佳治療效果。）

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