【焦慮疾患】自律神經失調
35歲的阿翔是某知名半導體業公司的工程師,結婚4年,有個3歲的可愛兒子和漂亮老婆。人生勝利組的他身強體壯,但最近卻常常出現頭暈、頭痛、胸悶和腸胃道症狀,晚上睡覺也常失眠,半年間體重下降了5公斤。
看過了心臟科、腸胃科、耳鼻喉科及神經內科,做了各種檢查都未發現問題,最後被轉診到精神科,經成大醫院斗六分院精神科蕭尹瑩醫師診斷為自律神經失調。治療後,阿翔的症狀慢慢消失,也不再時常請假去看醫生,工作表現也更加突出。
蕭尹瑩醫師表示,「自律神經失調」是全身性疾病,遍布全身器官的自律神經,發生失調時可能造成全身上下不舒服,如:心血管系統的心悸、胸痛;呼吸系統的呼吸不順、胸悶;神經系統的手腳發麻、頭暈、顫抖;腸胃系統的便秘、腹瀉、胃痙攣、胃食道逆流等;肌肉骨骼系統的肩頸痠痛、全身肌肉緊繃;泌尿系統的頻跑廁所等。
自律神經系統區分為:交感及副交感神經系統。交感神經系統會增加警覺度與能量的消耗,使心跳、血壓、血糖和腎上腺素上升,蕭尹瑩醫師表示,就像汽車的油門,可以讓引擎運轉順暢向前衝刺;而副交感神經系統則為放鬆及儲存能量、降低心跳、血壓,就像汽車的剎車。如果煞車和油門失調,就可能造成車子暴衝或停滯不前,在車陣當中發生危險,如同在繁忙生活中出現應付不來的狀況。
許多病患長期受這些症狀所苦,因此到處求醫,但檢查結果都說正常,不但自己深感挫折、情緒低落,往往身邊的家人也受到影響。蕭尹瑩醫師表示,若身體出現異常,懷疑自己可能有自律神經失調的民眾,建議先前往該科別的醫療院所診斷,排除器質性問題之後才考慮自律神經失調,以免錯過疾病的黃金治療期。
蕭尹瑩醫師表示,針對「自律神經失調」的治療,通常會從以下幾個方向著手:
1.藥物治療:以抗憂鬱藥物作為第一線治療,從低劑量開始,必要時再緩慢增加。
2.生理回饋治療:練習放鬆訓練,以腹式呼吸慢慢吸氣,讓氣往下走,直到腹部微微鼓起,再慢慢吐氣。
3.環境治療:鼓勵持續運動1週至少3次,養成良好生活習慣,規律睡眠,良好的飲食習慣,避免過量飲酒或咖啡。
蕭尹瑩醫師也提醒,不要輕忽自律神經失調,及早發現、及早就醫,適時且恰當的介入處理,可以還給自己一個快樂有尊嚴的生活!也減輕家屬的壓力與負擔。
(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)
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